只剩四颗乳牙时开始 若有特殊情况应更早治疗

许多家庭面临子女是否需要矫正牙齿，与何时矫正最恰当的问题。本地齿列矫正医师称，如果牙齿排列有碍观瞻且影响咬合，自有必要进行矫正。一般来说，如果牙齿未出现特别情况，可在只剩下四颗乳牙时进行矫正，但若有特殊情况应更早治疗。

哈仙达冈齿列矫正医师林显勋（James Lin）说，美国齿列矫正医师协会（The American Association of Orthodontists）建议，七岁以下孩童可在门牙长出来后，接受齿列矫正医师检查。好处是严重的牙齿咬合不正若及早发现，可及早治疗。

这些应及早治疗的咬合不正问题有九类，包括前牙错咬（Anterior Crossbite），即俗称的戽斗，与后牙错咬（Posterior Crossbite）、拥挤齿列（Crowding）、牙齿开咬（Open Bite）、暴牙（Protrusion）、前牙阻生异位（Ectopic Eruption）、门牙区漏缝（Diastema）与不良的吸吮手指习惯影响到牙齿移位等情况。

林显勋说，若有这些情形，七、八岁就可开始矫正，可防止齿列不正及颚骨异常进一步恶化。若没有这些特殊情况，只是牙齿排列不整齐，或轻微暴牙或戽斗，可以等到只剩下四颗乳牙时开始矫正。

目前不少齿列矫正医师在替孩童矫正牙齿时，建议要拔牙。阿罕布拉市李太太说，她的长子牙齿有戽斗情形，结果前两名齿列矫正医师都说至少要拔两颗牙，第三名医师则不需要。她于是让儿子接受第三名医师矫正，目前仍在治疗中，不确定第三名医师的诊断是否较准确。

林显勋说，牙齿矫正并非一定要拔牙，端视牙齿空间不足程度、暴牙程度、骨骼发育情形与脸型而定，如状况介于拔与不拔间，应先视牙齿矫正效果再评估，不见得一开始就拔牙。一般来说有经验的齿列矫正医师都会做出最佳评估。

牙齿在接受矫正时，应注意选择吃软的食品且小口吃，要细嚼慢咽，更重要的是做好清洁牙齿工作。

拉米拉达市一般科牙医金东河（Dong Ho Kim）说，牙齿最好是在乳齿快掉光时接受矫正。牙齿若矫正应注意不能饮用苏打汽水，因为容易滋生细菌，腐蚀牙齿、造成蛀牙。

近日就有一名在专科牙医处戴上牙套矫正牙齿的少年因口腔卫生习惯不好出现两颗蛀牙，必须接受他的补牙治疗